International Journal of Hematology and Oncology
2002, Vol 12, Num 2 Page(s): 080-087
NAZOFARİNKS KANSERİNDE PROGNOSTİK FAKTÖRLER
NİLGÜN ÖZBEK1, BARIŞ OKUMUŞ1, ŞABAN Ç. GÖKÇE1, MELEK COŞKUN1
19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Keywords: nazofarinks kanseri, prognostik faktör, radyoterapi
Ocak 1993 - Aralık 2000 tarihleri arasında radyoterapi ile tedavi edilen 51 nazofarinks kanserli hasta lokal-bölgesel kontrol süresi, uzak hastalıksız ve genel sağkalım yönünden retrospektif olarak değerlendirildi. Cinsiyet, yaş, histoloji, TNM sınıflamasına göre T ve N evresi, evre, kraniyal sinir paralizisinin varlığı, radyolojik bulgular, neoadjuvan kemoterapi, tedavi süresi ve dozu, tedavi yanıtı prognostik faktörler olarak değerlendirildi. Lokal-bölgesel kontrol süresi, uzak hastalıksız ve genel sağkalım oranlan Kaplan-Meier metodu ile değerlendirildi. Çok değişkenli analizle prognostik faktörlerin değerlendirilmesi Cox regresyon analizi yöntemiyle yapılmıştır. Beş yıllık lokal-bölgesel kontrol, uzak hastalıksız ve genel sağkalım olasılıkları %53.74, %64.70 ve %35.82'dir. Histoloji, nazal kaviteye uzanım, neoadjuvan kemoterapi, radyoterapi dozu ve tedavi yanıtı lokal-bölgesel kontrol süresini anlamlı olarak etkilemektedir. Ayrıca, kraniyal sinir paralizisinin varlığı ve tedavi yanıtı uzak hastalıksız sağkalımı; yaş, histoloji, kranyal sinir paralizisinin varlığı ve tedavi yanıtı genel sağkalımı anlamlı olarak etkileyen faktörler olarak bulunmuştur. Sonuç olarak, radyoterapi yanıtı lokal-bölgesel kontrol süresini, uzak hastalıksız ve genel sağkalımı direk olarak etkilemektedir. Kötü prognostik faktörlü hastaların daha agresif tedavi yöntemleri ile tedavi edilmesi ve daha sıkı takip edilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
NİLGÜN ÖZBEK1, BARIŞ OKUMUŞ1, ŞABAN Ç. GÖKÇE1, MELEK COŞKUN1
19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Keywords: nazofarinks kanseri, prognostik faktör, radyoterapi
Ocak 1993 - Aralık 2000 tarihleri arasında radyoterapi ile tedavi edilen 51 nazofarinks kanserli hasta lokal-bölgesel kontrol süresi, uzak hastalıksız ve genel sağkalım yönünden retrospektif olarak değerlendirildi. Cinsiyet, yaş, histoloji, TNM sınıflamasına göre T ve N evresi, evre, kraniyal sinir paralizisinin varlığı, radyolojik bulgular, neoadjuvan kemoterapi, tedavi süresi ve dozu, tedavi yanıtı prognostik faktörler olarak değerlendirildi. Lokal-bölgesel kontrol süresi, uzak hastalıksız ve genel sağkalım oranlan Kaplan-Meier metodu ile değerlendirildi. Çok değişkenli analizle prognostik faktörlerin değerlendirilmesi Cox regresyon analizi yöntemiyle yapılmıştır. Beş yıllık lokal-bölgesel kontrol, uzak hastalıksız ve genel sağkalım olasılıkları %53.74, %64.70 ve %35.82'dir. Histoloji, nazal kaviteye uzanım, neoadjuvan kemoterapi, radyoterapi dozu ve tedavi yanıtı lokal-bölgesel kontrol süresini anlamlı olarak etkilemektedir. Ayrıca, kraniyal sinir paralizisinin varlığı ve tedavi yanıtı uzak hastalıksız sağkalımı; yaş, histoloji, kranyal sinir paralizisinin varlığı ve tedavi yanıtı genel sağkalımı anlamlı olarak etkileyen faktörler olarak bulunmuştur. Sonuç olarak, radyoterapi yanıtı lokal-bölgesel kontrol süresini, uzak hastalıksız ve genel sağkalımı direk olarak etkilemektedir. Kötü prognostik faktörlü hastaların daha agresif tedavi yöntemleri ile tedavi edilmesi ve daha sıkı takip edilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.